fbpx
Kadın Hastalıkları

Sancılı adet görme hakkında

Adet kanaması sırasında ağrı olması durumuna ‘Dismenore’. Adet sancısı, bayanlarda adet ile bağlı bildirilen en sık şikâyettir. Üreme çağındaki bayanların yaklaşık yarısından fazlası her ay 1-2 gün ağrı adet sancısı çeker.

Birçok bayan dismenoreyi ‘alt karında kramp formunda ağrı’ olarak tanım eder. Kramplar hafif yahut şiddetli olabilir. Bazen bel ve baldırlarda da ağrı hissedilir. Ağrı ya adetle birlikte ya da çabucak öncesinde başlar. Kimi bayanda adet sancısına şu bulgular eşlik eder:

Bulantı

İlgili Makaleler

İshal

Çok yorgunluk

Baş ağrısı

Karında şişkinlik, dolgunluk hissi

Adet sancısı neden olur?

Adet sancısı, etkene nazaran ‘Primer’ ve ‘Sekonder’ olarak iki tipe ayrılır.

Primer Dismenore

Adet kanaması sırasında rahim iç döşemesi ‘prostaglandin’ denen kimyasal unsurlar salgılar. Bu moleküller rahimin kasılmasını ve rahim içi dokunun dökülmesine bağlı olan kanamanın dışarı atılmasını sağlar. Doğum sırasında kasılmayı sağlayan etkenlerden biri de bu prostaglandinlerdir. Adet kanaması boyunca rahimin kasılması kramp formunda ağrı olarak algılanır. Bu fizyolojik bir sürecin göstergeci olan adet sancısına ‘Primer Dismenore’ denir.

Primer dismenore olarak tanım edilen ağrı prostaglandin seviyesinde artışa bağlı olarak çabucak adet kanaması öncesinde başlar. Adetin birinci günü prostaglandinler en yüksek seviyededir. Kanama devam ettikçe rahim iç dokusu dökülür ve burada üretilen prostaglandin seviyeleri giderek azalır. Bu azalışa paralel olarak da adet şiddeti hafifler.

Birinci adet ile bir arada primer dismenore görülmeye başlar. Birçok bayanda yaş ilerledikçe primer dismenore derecesi azalır. Bazen de doğumdan sonra adet sancısında düzgünleşme gözlenir.

Sekonder Dismenore

Üreme sistemindeki problemlere bağlı gelişen adet sancısına ‘Sekonder Dismenore’ denir. Primer dismenorede görülen ağrının bilakis sekonder dismenorede ağrı sonradan gelişir ve vakitle şiddeti artma eğilimi gösterir. Sıklıkla da daha uzun sürer. Örneğin, adet kanamasından birkaç gün evvel başlayabilir. Kanama boyunca şiddeti artar ve hatta adet bittikten sonra da devam edebilir.

Sekonder dismenorenin en sık nedenleri endometriozis, adenomyozis, myom, pelvik enflamatuvar hastalık ve servikal stenozdur.

Ne vakit doktora başvurmak gerekir?

Giderek şiddeti artan adet sancısı, ağrı kesicilere karşılık vermeyen ağrı yahut hayat kalitenizi bozan adet sancısı varsa doktora başvurmanız gerekir. Hekiminiz hikayeniz, başka şikayetleriniz ve muayene sonrasında uygun gördüğü tetkikleri ister. En sık başvurulan incelemeler şunlardır:

Vajinal ve rahim ağzı kültürleri: Vajinal ve servikal enfeksiyonlar için istenir.

Cinsel temasla bulaşan hastalıklar için testler

Pelvik ultrason: Kitleleri görüntülemek için kullanılır.

Laparoskopi: En son deva olarak, hem teşhis hem de tedavi hedefli kullanılır. Batın içi yapışıklıklar, endometriotik odaklar gözlemlenir ve cerrahi tedavisi yapılır.

Şiddetli adet sancısı tedavisinde neler kullanılır?

Şiddetli adet sancısı tedavisi etkene yöneliktir. Çocuk isteği olup olmadığı da tedavi formunu belirler.

Hayat biçimi değişiklikleri: Tertipli idman, kâfi uyku, gevşeme teknikleri

Ağrı kesiciler: İbuprofen, naproksen içeren ilaçlar en sık kullanılır. Bunlar prostaglandin sentezini baskılar.

Hormonal doğum denetim formülleri: Yumurtlamayı baskılayarak tesirlidir. Böylelikle prostaglandinler salınmaz. Hap, vajinal halka, aylık iğne yahut rahim içi araç formunda uygulanabilirler.

Etkene yönelik tedavi: Endometriozis, myom için cerrahi dahil spesifik tedaviler.

Daha Fazla Göster

İlgili Makaleler